隐匿性人乳头瘤病毒感染的高发人群及采集标本

       人乳头状瘤病毒简称HPV，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。进一步的研究发现HPV与前列腺癌、喉癌、舌癌、流产、畸胎有关。

       我们在临床中观察发现：亚临床感染及无症状的HPV携带者最为多见，其潜在的危害也更大；我们检查的第一位无症状HPV携带者，曾经因嫖娼得了尖锐湿疣，治疗后尖锐湿疣一直没有复发，但是他的妻子却因此在10年后最终因宫颈癌去世。在妻子宫颈癌诊疗过程中他知道了HPV是致癌元凶，其内心十分后悔。他再婚后担心自己仍然携带HPV，为确保再婚妻子安全，他偷偷来医院做了一个检查，结果发现他仍然HPV阳性。

       近年来对高危人群检查发现：婚外不洁性交（如嫖娼）、性伴侣多（2个以上），虽然始终无明显临床症状，DNA检测HPV阳性率达58%；曾经感染过衣原体、支原体、淋球菌、单纯疱疹病毒等性病的患者，同时感染HPV几率在60%以上；而既往有尖锐湿疣病史的患者DNA检测HPV阳性率达90%。”因此我们建议, 有婚外不洁性交史、性伴侣多、既往有性病史的男性，为了自己的身体、配偶的健康，一定要到医院检查排除HPV感染隐患。

       HPV多隐藏在皮肤、粘膜的上皮细胞中，因此，检查前3~7天不要清洗外阴。HPV隐藏的部位不明，取标本时一定要认真仔细，尽量擦拭所有可能感染的部位。由于多例患者的前列腺液、精液中也检测到HPV阳性，因此我们建议，外阴皮肤粘膜HPV阳性的患者也要同时检测精液或前列腺液中是否也藏匿了HPV。

       目前，对于无症状的HPV感染治疗尚无特效的治疗方法，国外研究表明包皮环切可以减少HPV高负荷量感染的机会和促进病毒的清除。另外，中西医结合抗病毒治疗有较好的疗效，中医认为此病为湿毒蕴结所致，多采用清热解毒、祛湿散瘀的方法治疗。由于疗程较长，一般需3~6月的时间。HPV感染者也有自愈的病例，这需要患者忌烟酒及辛辣食物、多吃蔬菜、常食薏米粥、不要熬夜、适量运动以增强免疫力。