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  • /j.issn.1009-5519.2015.07.067.[2]张智敏,孙亦兵,李洋. 热衰竭型中暑致急性肾衰1例[J]. 中国误诊学杂志,2005,5(7):1221-1221. DOI:10.3969/j.issn.1009-6647.2005.07.185.[3]龚俊,杨渝,陈玺. 警惕夏天的杀手——热射病[J]. 创伤外科杂志,2022,24(9):717-718,721. DOI:10.3969/j.issn.1009-4237.2022.09.015.[4]王玲,金红旭,郭俊峰,等. 热射病临床研究进展[J]. 创伤与急危重病医学,2022,10(2):81-82. DOI:10.16048
    健康资讯 健康号 2024-08-02 14:22:50
  • 待在室内,必要时用凉水、空调进行降温。备:准备一些藿香正气水、十滴水、仁丹等解暑药物。注意:酒精过敏者慎用藿香正气水。参考文献:[1]陈艳,顾香. 热痉挛1例报告[J]. 现代医药卫生,2015(7):1119-1122. DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.2015.07.067.[2]张智敏,孙亦兵,李洋. 热衰竭型中暑致急性肾衰1例[J]. 中国误诊学杂志,2005,5(7):1221-1221. DOI:10.3969/j.issn.1009-6647.2005.07.185.[3]龚俊,杨渝,陈玺. 警惕夏天的杀手——热射病[J]. 创伤外科杂志,2022,24
    健康资讯 健康号 2023-08-18 16:23:07
  • 专家]:神经外科5.第二军医大学附属长征医院 [简介]:第二军医大学附属长征医院神经外科建于20世纪60年代初,是首批硕士学位授权学科和全军创伤外科中心主要单位,现为博士学位授权点,设有博士后流动站。1994年批准为上海市神经外科研究所。1995年成为全军神经外科中心。是上海市医学领先专业重点学科、国家211工程重点建设学科、国家重点学科。现为全军神经外科研究所。[地址]:上海市黄浦区成都北路440号[治疗特色]:擅长颅脑损伤、脑胶质瘤、颅内肿瘤、脑脊髓血管疾病、颅神经疾病、功能神经外科等的诊治。[相关专家]:神外一科 神外二科 广东省 1.广州军区广州总医院 [简介]:广州军区广州总医院
    就医指导 健康号 2017-05-26 00:00:00
  • 研究所。在关节外科、脊柱外科、创伤外科、骨肿瘤外科、运动医学及骨科基础研究等方面取得了瞩目的成绩,在全国、全军骨科界及学术界占有重要的地位。[地址]:北京市海淀区复兴路28号[治疗特色]:脊柱外科疾病;骨科创伤[相关专家]:骨科 2.北京积水潭医院 [简介]:创伤骨科医疗/科研/培训基地,创伤骨科的权威医院,其脊柱外科、创伤骨科、矫形骨科、手外科、小儿骨科、骨肿瘤科、运动医学科和烧伤科的医疗技术居世界及国内领先水平。[地址]:北京市西城区新街口东街31号(新街口院区)[治疗特色]:骨与骨关节创伤治疗;恶性骨肿瘤治疗[相关专家]:手外科 创伤骨科 矫形骨科 脊柱外科 3.北京协和医院 [简介
    就医指导 健康号 2016-07-08 00:00:00
  • 从小到大,每个人都难免会有滑倒摔屁屁的经历,肉肉的屁股有很好的缓冲,大多数情况下可以“拍拍屁股走人”。不过并不是每次都总能那么幸运哦,小编发现,生活中骶尾部摔伤后遗留慢性疼痛者并非罕见,只是难言之隐,不足为外人道…… 那尾骨痛又是一种怎样的体验呢?亲历者陈小姐第一个反应是“疼”!就和脚趾撞到桌角一样锥心的痛,缓了几分钟起来走的时候感觉自己有点瘸,第二天走路基本没有问题,只是坐下和站起有痛。一周以后,开始出现坐久一些就疼痛难忍,从坐位到站立是最痛的,晚上不能像原来一样仰卧了,不小心翻个身有时还会痛醒。陈小姐不放心,就去医院拍了片子,医生也说没有骨折,休息休息不要压到就好了。可是,一个月后,情况并没有改善,还因为每天上班不得不坐着,症状越趋严重,甚至因为害怕诱发疼痛,大小便都受到了些影响。图1 骶尾骨结构示意图 那么有人可能要问了骶尾骨在哪里啊?为什么会痛呢? 尾骨位于脊柱末端,由三到五块小骨所融合成,长约3~4厘米。尾骨由韧带和退化的椎间盘与骶骨相连,两者之间有些许活动,一旦因外伤或过度的活动超过正常的角度,就会拉伤这些韧带而导致尾骨痛(图1)。如果连接在尾骨上的盆底肌功能受到影响,则可能影响排便功能。图2 尾骨痛区域(红色为疼痛常见部位,还可能存在尾骨深部) 尾骨痛女性患者居多,主要是因为女性和男性尾骨结构上的差异,女性坐着时与椅面接触点靠近尾骨,体重会分布在尾骨上形成压迫,而男生体重更多作用在坐骨上(图2)。另一个原因是生产时胎儿的头或肩会将尾骨向后撑开,出现产伤性的尾骨痛。当然,尾骨痛最常见原因是外伤,尤其是滑雪、溜冰等这类容易导致四脚朝天形式的摔倒。 那么尾骨痛怎么消除?当然是需要先进行专业评估结合影像学检查,排除骶尾骨骨折脱位,然后请康复师进行针对性处理(图3)。图3 骶尾部骨折脱位 损伤早期:如没有造成马尾神经的压迫,一般建议卧床休息配合外用药物、坐位时使用气垫圈等(图4)。若压迫马尾神经,造成大小便失禁,则需要手法或手术复位解除压迫(图5)。图4使用气垫圈减少骶尾部压迫图5 骶尾骨受压后力学变化 评估下来,陈小姐没有骨折和马尾神经受损症状,并且已经过了伤后急性期。所以康复师为她采取了手法调整和功能训练:对关节处软组织痛点和连接在尾骨上的盆底肌进行手法处理、辅以盆底肌主动收缩练习、骨盆带整体调整。处理后痛点疼痛很快由VAS 4分下降至1分,坐站姿势变换时基本无痛(图6)。后续指导包括:改变不良坐姿,避免久坐,使用气垫圈坐垫,减少局部的压迫,疼痛明显时进行热敷改善;简单的盆底肌练习自我定期定量完成。一周后除了久坐后还有2分左右的疼痛,陈小姐已经基本恢复无痛生活了。图6视觉疼痛评分(VAS) 当然小编还要特别强调一下哦,如果没有任何明确的外伤史,出现的骶尾骨部位疼痛,务必要到医院检查,排除骨盆感染、肿瘤、先天性的尾椎畸形等原因哦。【温馨提示】在厨房、卫生间、台阶、雨后的道路等处活动时要小心防摔哦。冬季运动如滑雪、溜冰等很容易摔伤,一定要在专业人员指导下练习并做好安全防护。
    汪方 主任医师 2021-07-18 08:21:51